Pijn aan de onderkant van de kuit of het onderbeen

Waar heeft u precies pijn?

Pijn aan de onderkant van de kuit of het onderbeen kan verschillende oorzaken hebben, afhankelijk van de exacte locatie. Hieronder een overzicht van veelvoorkomende klachten in dit gebied:

• Pijn vlak boven de hiel, die vooral opspeelt bij de eerste stappen na rust of bij traplopen: overbelaste achillespees
• Pijn die vanuit de kuit trekt richting de binnenzijde van de enkel, vaak erger bij lang staan of lopen: overbelasting van de achterste scheenbeenspier
• Pijn aan de buitenzijde, onderin het onderbeen, met uitstraling naar de buitenkant van de enkel: overbelasting van de onderbeenspier

Herkent u uw klacht niet goed in dit overzicht? Lees dan verder over de algemene klachten in het onderbeen.

Welke symptomen passen bij pijn aan de onderkant van de kuit of het onderbeen?

Bij pijn aan de onderkant van de kuit of het onderbeen kunnen de volgende verschijnselen voorkomen:

• Een zeurende of trekkende pijn vlak boven de hiel of dieper in de kuit
• Pijn die het duidelijkst is bij de eerste stappen na rust, bijvoorbeeld ’s ochtends
• Toenemende pijn bij traplopen, op de tenen staan of hardlopen
• Een gevoel van stijfheid in de kuit dat na enige tijd bewegen vermindert
• Soms een voelbare verdikking of drukgevoelige plek vlak boven de hiel
• Uitstralende pijn naar de binnen- of buitenzijde van de enkel, afhankelijk van welke structuur is overbelast

Wanneer ziet de podotherapeut pijn aan de onderkant van de kuit of het onderbeen vaak?

Pijn aan de onderkant van de kuit of het onderbeen komt regelmatig voor bij:

• Hardlopers, vooral bij een snelle toename van trainingsafstand of -intensiteit
• Mensen met een afwijkende voetstand, zoals een platvoet of een hielbeen dat naar binnen kantelt
• Mensen die veel traplopen of op de tenen staan, bijvoorbeeld tijdens werk, dans of sport
• Sporters die veel springen, zoals bij voetbal of hardlopen
• Mensen die lopen op minder ondersteunend schoeisel

Wat kunt u zelf doen bij pijn aan de onderkant van de kuit of het onderbeen?

Verminder tijdelijk activiteiten waarbij de klacht duidelijk toeneemt, zoals veel traplopen, op de tenen staan of intensief hardlopen, en bouw de belasting rustig weer op. Kijk daarnaast of uw schoenen voldoende steun, ruimte en demping bieden. Rek de kuitspier voorzichtig, mits dit geen pijn geeft.

Koelen van de pijnlijke plek kan tijdelijk verlichting geven, bijvoorbeeld met een coldpack verpakt in een doek, gedurende ongeveer tien minuten na inspanning.

Ontstaat de pijn plotseling en heftig, bijvoorbeeld tijdens sporten, en lukt op de tenen staan opeens niet meer? Laat dit dan rustig eerst beoordelen om een achillespeesruptuur uit te sluiten. Ook bij een plotselinge, aanhoudende zwelling, warmte of roodheid in één kuit is het verstandig dit eerst te laten nakijken.

Blijft de klacht aanhouden of neemt deze toe? Dan kan een podotherapeutisch onderzoek zinvol zijn.

Welk onderzoek en welke behandeling kan de podotherapeut inzetten bij pijn aan de onderkant van de kuit of het onderbeen?

De podotherapeut start meestal met een podotherapeutisch onderzoek en kijkt daarbij onder andere naar de voetstand, de drukverdeling en het looppatroon. Op basis daarvan wordt een behandelplan opgesteld. De onderstaande behandelingen zijn mogelijke onderdelen van dat plan; de podotherapeut bepaalt per situatie welke aanpak het beste past.

• Podotherapeutisch onderzoek: in kaart brengen van stand, beweeglijkheid en mogelijke oorzaken van de overbelasting.
• Loopanalyse en drukmeting: analyse van staan en lopen om te beoordelen waar de druk toeneemt en of dit past bij uw klachten.
• Steunzolen: kunnen worden overwogen wanneer de voetstand de belasting op de kuit of het onderbeen beïnvloedt.
• Schoenadvies: beoordeling of uw schoenen voldoende ondersteuning, ruimte en demping bieden voor uw dagelijkse activiteiten of sport.
• Gerichte oefeningen: rek- en versterkingsoefeningen voor de kuit, gericht op het verminderen van de klachten en het verbeteren van de belastbaarheid.
• Medical taping: kan tijdelijk worden ingezet om de kuit of achillespees te ontlasten tijdens sport.
• Samenwerking met een fysiotherapeut: bij een hardnekkige overbelasting van de kuit of achillespees werkt de podotherapeut waar nodig samen met een fysiotherapeut voor gerichte rek- en opbouwoefeningen.

Herkent u vooral een zeurende pijn in de achillespees zelf? Lees dan meer over de overbelaste achillespees. Twijfelt u? Maak gerust een afspraak: de podotherapeut gaat met u op zoek naar de oorzaak en een juiste aanpak van uw klachten.