Skip To Content

Hallux rigidus

Hallux rigidus is de medische naam voor een stijf grote teengewricht, waarbij het gewricht tussen de grote teen en de voorvoet geleidelijk stijver en minder soepel wordt. Vaak is sprake van artrose. De naam verwijst letterlijk naar deze stijfheid: “hallux” betekent grote teen, “rigidus” betekent stijf. De klachten bestaan meestal uit een zeurende of stekende pijn ter hoogte van het gewricht, die toeneemt bij het buigen van de teen, bijvoorbeeld tijdens het afzetten bij het lopen. Vaak ontstaat er in de loop van de tijd ook een kleine, voelbare verdikking aan de bovenzijde van het gewricht. Andere oorzaken van pijn in dit gebied zijn ook mogelijk.

Hallux rigidus
Logo Voetencentrum Wender Logo Voetencentrum Wender  

Hallux rigidus

Hallux rigidus herkennen

Hallux rigidus wordt meestal herkend aan een geleidelijk afnemende beweeglijkheid van het grote teengewricht, waardoor de teen minder ver naar boven kan buigen dan voorheen. Dit valt vooral op tijdens het afzetten bij het lopen, wanneer de teen normaal gesproken juist ver naar boven beweegt.

Naast de bewegingsbeperking voelt het gewricht vaak pijnlijk of drukgevoelig aan, met name aan de bovenzijde. Sommige mensen merken een kleine, harde verdikking op deze plek: dit is nieuw botweefsel dat het lichaam vormt rond het versleten gewricht. Schoenen die op deze plek drukken, zoals modellen met weinig ruimte in de neus, kunnen de klachten duidelijk versterken.

Tijdens het onderzoek kijkt de podotherapeut gericht naar de oorzaak en de locatie van de pijn.

Hallux rigidus kan verschillende oorzaken hebben. Het gaat om een vorm van artrose van het grote teengewricht, waarbij het kraakbeen in het gewricht in kwaliteit achteruitgaat. Dit proces kan samenhangen met veroudering, een eerdere breuk of blessure aan de teen, of een langdurig afwijkende belasting van het gewricht. Klachten van hallux rigidus worden soms verward met hallux valgus, waarbij de grote teen juist scheef naar de andere tenen toe staat; dit zijn twee verschillende aandoeningen, al kunnen ze ook samen voorkomen.

Welke symptomen passen bij hallux rigidus?
Klachten of pijn Voorkant Grote Teen

Welke symptomen passen bij hallux rigidus?

Bij hallux rigidus kunnen verschillende symptomen voorkomen:

  • Een zeurende of stekende pijn ter hoogte van het grote teengewricht
  • Pijn die duidelijk toeneemt bij het buigen van de teen, bijvoorbeeld bij het afzetten tijdens het lopen
  • Een afnemende beweeglijkheid van de grote teen, vooral naar boven toe
  • Een voelbare of zichtbare verdikking aan de bovenzijde van het gewricht
  • Gevoeligheid bij druk vanuit schoenen op het gewricht
  • Stijfheid van de teen, met name na een periode van rust
  • Een aangepaste manier van afzetten om het gewricht te ontzien

De aard en ernst van de klachten kunnen per persoon en per stadium van de aandoening verschillen.

Wanneer ziet de podotherapeut hallux rigidus vaak?

Wanneer ziet de podotherapeut hallux rigidus vaak?

Hallux rigidus komt op elke leeftijd voor en is dus geen aandoening die uitsluitend bij ouder worden hoort. De klachten ontstaan meestal geleidelijk, over een periode van maanden tot jaren, en verergeren doorgaans langzaam als het onderliggende gewrichtsproces doorzet.

De klachten worden vaak duidelijk merkbaar bij mensen die veel lopen, hardlopen of sporten waarbij herhaaldelijk wordt afgezet op de voorvoet. Ook een eerdere breuk of blessure aan het grote teengewricht kan de kans op het ontstaan van hallux rigidus vergroten, evenals een langdurig afwijkende belasting van de voorvoet.

De klachten worden vaak duidelijker tijdens:

  • Het afzetten tijdens wandelen of hardlopen
  • Traplopen
  • Het dragen van schoenen met weinig ruimte in de neus
  • Het dragen van schoenen met hoge hakken
  • Langdurig staan op de voorvoet, bijvoorbeeld tijdens bepaalde sporten
Wat kunt u zelf doen bij hallux rigidus?

Wat kunt u zelf doen bij hallux rigidus?

Bij hallux rigidus is het meestal niet nodig om activiteiten volledig te staken, maar het kan wel helpen om de beweging in het gewricht tijdens het lopen te beperken. Schoenen met een stevige, minder buigzame zool zorgen ervoor dat de teen minder ver hoeft te buigen bij het afzetten, wat de pijn kan verminderen.

Daarnaast kunt u:

  • Schoenen kiezen met voldoende ruimte in de neus, zodat er geen druk op de verdikking ontstaat
  • Schoenen met hoge hakken of een zeer buigzame zool zoveel mogelijk vermijden
  • Activiteiten met veel afzetten op de voorvoet tijdelijk aanpassen wanneer de klachten toenemen
  • Letten op een geleidelijke opbouw van belasting bij sport

Blijven de klachten aanhouden of nemen de beweeglijkheid en de pijn merkbaar toe, dan is het verstandig dit door de podotherapeut te laten onderzoeken.

Welk onderzoek en welke behandeling kan de podotherapeut inzetten bij hallux rigidus?

Welk onderzoek en welke behandeling kan de podotherapeut inzetten bij hallux rigidus?

De podotherapeut onderzoekt de beweeglijkheid van het grote teengewricht, de stand van uw voeten, de drukverdeling tijdens het lopen en de invloed van uw schoenen op de belasting van het gewricht. Op basis van deze bevindingen wordt een behandelplan opgesteld waarbij de podotherapeut per situatie bepaalt welke aanpak het beste past.

Mogelijke onderdelen van de behandeling zijn:

  • Podotherapeutisch onderzoek om de mate van bewegingsbeperking en de bijdragende factoren in kaart te brengen
  • Loopanalyse of drukmeting om te beoordelen hoe het gewricht tijdens het afzetten wordt belast
  • Steunzolen met een verstijving onder de voorvoet, zodat het grote teengewricht minder ver hoeft te buigen
  • Schoenadvies gericht op een stevige zool en voldoende ruimte rond het gewricht
  • Oefeningen om de resterende beweeglijkheid en belastbaarheid van het gewricht te ondersteunen
  • Taping om het gewricht tijdelijk te ontlasten tijdens een periode met meer klachten
  • Samenwerking met een fysiotherapeut wanneer aanvullende begeleiding bij bewegen of trainingsopbouw wenselijk is

Het doel van de behandeling is om de belasting van het grote teengewricht te verminderen, zodat u zo comfortabel mogelijk kunt blijven bewegen en lopen.

Wordt het gewricht plotseling rood, warm en gezwollen? Dat kan wijzen op een ontsteking, bijvoorbeeld een jichtaanval; neem in dat geval contact op met uw huisarts.

Twijfelt u? Maak gerust een afspraak: de podotherapeut gaat met u op zoek naar de oorzaak en een juiste aanpak van uw klachten.

Waar heeft u pijn?

Waar heeft u pijn?

Kies hieronder waar u pijn of klachten ervaart en lees meer.

Vind een podotherapeut bij u in de buurt

Wij zijn aangesloten bij: