Skip To Content

Pijn onder de hiel

Bij pijn onder de hiel (ook wel de hak genoemd) doet de onderkant van de hiel pijn, vaak bij de eerste stappen na rust. De klacht wordt in de meeste gevallen veroorzaakt door een overbelasting van de peesplaat onder de voet (de plantaire fascie), die van de hiel naar de bal van de voet loopt. Lopen, staan, traplopen of sporten wordt hierdoor vaak lastiger. Bekende oorzaken zijn overbelasting, een afwijkende voetstand, drukkende schoenen of een veranderd looppatroon.

Pijn onder de hiel
Logo Voetencentrum Wender Logo Voetencentrum Wender  

Pijn onder de hiel

Klachten of pijn Onderkant Voet

Pijn onder de hiel herkennen

U herkent pijn onder de hiel meestal aan een scherpe, stekende pijn midden onder de hiel, alsof er even een naald of mesje in wordt gedrukt. Kenmerkend zijn de zogeheten opstartklachten: de pijn is het heftigst bij de eerste stappen nadat u een tijd heeft gerust, bijvoorbeeld ’s ochtends uit bed of na een tijdje zitten. Na een paar passen zakt de scherpe pijn vaak wat weg naar een dof gevoel, om later op de dag weer op te spelen.

De meest voorkomende oorzaak is een overbelasting van de peesplaat onder de voet (aponeurosis plantaris), ook bekend als hielspoor of fasciitis plantaris. Zit de pijn juist meer naar achteren, tegen de achillespees aan? Dan kan het gaan om een overbelaste achillespees of een slijmbeursontsteking bij de achillespees. De podotherapeut onderzoekt aan de hand van de exacte locatie, voetstand en looppatroon wat in uw geval waarschijnlijk de oorzaak is.

Welke symptomen passen bij pijn onder de hiel?

Welke symptomen passen bij pijn onder de hiel?

Pijn onder de hiel kan zich op verschillende manieren uiten. Kenmerkende verschijnselen zijn:

  • Opstartklachten: scherpe, stekende pijn bij de eerste stappen na rust, bijvoorbeeld ’s ochtends uit bed of na het opstaan uit een stoel
  • Een stijf gevoel in de voet, vaak samen met de opstartklachten
  • Pijn die na een tijd lopen wat afzakt naar een doffe pijn, maar later op de dag of na inspanning weer toeneemt
  • Meer pijn bij het blootsvoets lopen op een harde ondergrond, zoals een stenen of houten vloer
  • Soms lichte zwelling, roodheid of warmte rondom de hiel, passend bij een ontstekingsreactie

Neem contact op met de huisarts bij plotselinge hevige pijn, duidelijke zwelling, roodheid, warmte of koorts; dit past niet bij gewone overbelasting en vraagt om snelle beoordeling.

Wanneer komt pijn onder de hiel vaak voor?

Wanneer komt pijn onder de hiel vaak voor?

Pijn onder de hiel komt regelmatig voor bij:

  • Mensen met een beroep waarbij veel gestaan of gelopen wordt, zoals in de zorg, horeca of bouw
  • Hardlopers en wandelaars, vooral na een snelle toename van de trainingsafstand of -intensiteit
  • Mensen met overgewicht, waardoor de peesplaat onder de voet extra belast wordt
  • Mensen met een afwijkende voetstand, zoals een holvoet of platvoet
  • Mensen die veel op blote voeten of in platte, weinig dempende schoenen lopen
  • Mensen van middelbare leeftijd tussen ongeveer 40 en 60 jaar, waarin hielspoor het vaakst wordt gezien
Wat kunt u zelf doen bij pijn onder de hiel?

Wat kunt u zelf doen bij pijn onder de hiel?

Bouw uw belasting geleidelijk op en vermijd een plotselinge toename in loop- of sportintensiteit. Zorg voor goede, stevige schoenen met een stevige loopzool en voldoende demping, ook thuis; loop zo min mogelijk op blote voeten op een harde vloer. Rek regelmatig de kuitspier en de peesplaat onder de voet, bijvoorbeeld door voor het opstaan de tenen voorzichtig naar u toe te trekken.

Koelen van de hiel kan tijdelijk verlichting geven, bijvoorbeeld met een coldpack verpakt in een doek, gedurende circa tien minuten na inspanning.

Blijven de opstartklachten aanhouden of nemen ze toe? Dan is onderzoek door de podotherapeut aan te raden.

Welk onderzoek en welke behandeling kan de podotherapeut inzetten bij pijn onder de hiel?

Welk onderzoek en welke behandeling kan de podotherapeut inzetten bij pijn onder de hiel?

De podotherapeut start meestal met een podotherapeutisch onderzoek en eventueel een loopanalyse, om de mogelijke oorzaak van de klacht in kaart te brengen. Op basis daarvan wordt een behandelplan opgesteld. De onderstaande behandelingen zijn mogelijke onderdelen van dat plan. De podotherapeut bepaalt per situatie welke aanpak het beste past.

  • Podotherapeutisch onderzoek: onderzoek naar stand, drukverdeling, beweeglijkheid, looppatroon en schoenen, om te bepalen of de peesplaat, de achillespees of iets anders de oorzaak is.
  • Loopanalyse en drukmeting: analyse van staan en lopen om te beoordelen waar druk of belasting toeneemt en of dit past bij uw klachten.
  • Steunzolen: kunnen worden overwogen om de peesplaat onder de voet te ontlasten en de voet beter te ondersteunen.
  • Schoenadvies: de podotherapeut kan beoordelen of uw schoenen voldoende steun, ruimte en demping geven voor uw klacht en activiteiten.
  • Oefeningen: gerichte rek- en versterkingsoefeningen voor kuit en peesplaat kunnen worden geadviseerd, gericht op het verminderen van de klachten en het verbeteren van de belastbaarheid.
  • Taping: kan soms worden gebruikt om de peesplaat of hiel tijdelijk te ontlasten en direct wat verlichting te geven.
  • Slippers op maat: wanneer zooltherapie ook bij warm weer of thuis nodig is, kan een slipper of sandaal op maat een praktische aanvulling zijn.

Herkent u vooral de opstartklachten en de scherpe pijn midden onder de hiel? Lees dan meer over hielspoor en de bijbehorende symptomen.

Waar heeft u pijn?

Waar heeft u pijn?

Kies hieronder waar u pijn of klachten ervaart en lees meer.

Vind een podotherapeut bij u in de buurt

Wij zijn aangesloten bij: